C'est une fécondation in vitro avec micro-injection (ICSI) qui utilise
un ensemble de materiel qui permet de pouvoir visionner les spermatozoïdes à un grossissement important, en haute résolution.
En ICSI,l'opérateur manipule les gamètes à un grossissement de l'ordre de X200 à X400.
 
ICSI........................................IMSI
En IMSI ce grossissement peut être de l'ordre de x5000 à x10000
selon le type de matériel utilisé :
l'ADN (gènome) du spermatozoïde représente la quasi-totalité du volume de la tête, acrosome non compris, il semble donc interessant de faire un parallèle entre l'intégrité de l'ADN et la morphologie de la tête du spermatozoïde.
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Selon Bartoov, L’evaluation de leur degrés de « vacuolisation » permet une présélection des spermatozoïdes avant ICSI.Cette technologie, quoiqu' actuellement très lourde et encore peu répandue semble améliorer les résultats de l'ICSI, surtout après plusieurs échecs.
En France, plusieurs équipes utilisent maintenant cette techniques en routine et obtiennent des résultats interessants dans le cas de sperme très teratospermique.
Actuellement, la nomenclature des actes de biologie médicale ne l'a pas encore répertoriée dans les actes remboursables, il existe donc un surcoût non remboursé de l'ordre de 200 € environ qui se rajoute au coût d'une ICSI normale qui, elle, est remboursable dans les limites de 4 tentatives d'AMP.
 Formalités administratives (France)
Se reporter à l'ICSI
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