Les techniques complémentaires à la fécondation in vitro
A partir d'embryons obtenus par fécondation in vitro conventionnelle ou avec microinjection,
il est possible d'améliorer le taux de grossesse dans des cas cliniques bien particuliers :

1 - l'éclosion assistée - (hatching) :

la zone pellucide est la grosse enveloppe qui entoure la partie centrale de l'oeuf.
Dans certain cas elle est trop épaisse ou trop dure pour que l'embryon puisse s'en extraire et continuer son développement dans l'utérus.
l'éclosion assistée consiste à fragiliser cette enveloppe pour qu'elle se brise plus facilement. Célà se fait aujourd'hui avec un laser qui coupe en partie cette enveloppe. On peut aussi le faire mécaniquement sous microscope.
Autrement dit, si vous prenez un oeuf de poule, c'est comme si on fendait l'oeuf pour que le poussin sorte sans effort.
2 - L'obtention de blastocystepar culture prolongée
Dans un certain nombre d'indications le biologiste pourra proposer un transfert embryonnaire à 5 jours.
Pour ce transfert il aura prolongé la culture embryonnaire à un stade plus avancé : les embryons transférés seront alors des blastocystes.
Célà peut être interessant dans un certain nombre de cas particuliers :
- Absence de grossesse après plusieurs transferts d'embryon(s) :
- Celà permet de choisir les embryons qui continuent d'évoluer aprés 5 jours
- et donc d'éliminer d'emblée les autres.
- Celà permet aussi d'observer visuellement une cause de stérilité : involution ou arrêt de croissance des embryons, généralement dûs --à la qualité interne des gamètes lors de la fécondation.
- Obtention d'un grand nombre d'embryons qui peut rendre le choix aléatoire.

4 - La vitrification pourrait, un jour, completer ou remplacer certaines techniques de congélation utilisées en AMP ?